因癌瘤部位不同略有差异，但最早期的大肠癌症状不明显。
1．右半结肠癌的症状：①在早期多数常在饭后发生右侧腹部隐痛、胀痛、有时腹胀。常在活动后阵发性发作。②右侧腹部出现包块，也可有持续性腹痛和压痛。③发烧、贫血、消瘦、乏力、食欲减退等。
2．左半结肠癌的症状：①便血。②恶心、呕吐、阵发性腹胀。③大便次数增多④腹痛、肠鸣音高、无排便排气，或出现左腹包块，发生急性肠梗阻而就医。⑤或有贫血等症状。
3．直肠癌的症状：①排便习惯和粪便性质的改变，如大便次数增多、有粘液便、血便和腹泻。②肛门坠痛、里急后重、便秘、腹痛。③便后有排不净感觉、肛门失禁、排粘液和恶臭脓血。④局部疼痛、不能睡眠。⑤可有贫血、肠梗阻症状、也可发生大出血。

大肠癌晚期表现：
局部浸润可引起骶部疼痛；穿孔可引起急性腹膜炎、腹部脓肿；
肝转移可引起肝大、黄疸、腹水；肺转移可引起咳嗽、气促、血痰；
脑转移可引起昏迷；骨转移可引起骨痛、跛行等，最后会引起恶液质、全身衰竭.