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预防食道癌术后转移需要做哪些工作?
作者:健康专家
来源:未知
发布时间:2009-06-22 17:13:19
由于手术中操作或者是术后复发等问题,再加上食道癌癌细胞的特质,有为数不少的患者都会在术后面临癌细胞转移的问题,可这又是人们不愿意看到的情况,为此,最佳的办法莫过于做好预防工作了,可如何才能更好地预防食道癌手术以后的病情转移呢?
1、手术前后的处理
术前应做好必要的检查。如肝、肾功能、血糖、尿糖等一般实验室常规检查以及心、肺功能检查,确保手术的成功。并教会病人做好口腔卫生及深呼吸、咳痰训练。做好病人的思想工作使其与医护人员相配合。做好术后病人的心、肺等重要器官的监护。
2、吻合口瘘的防治
吻合口瘘是食管癌术后最危险、严重的并发症。应在以下几个方面加以注意,避免吻合口瘘的发生: ①手术中应避免吻合有张力;
②食管、胃的黏膜要正常,无缺损及糜烂。无水肿、血肿,血供良好。
③手术操作动作要轻柔、细致。黏膜、肌层对合良好。缝合线粗细适当,不要过稀过密,松紧适度。避免操作失误。
3、冲洗食管问题
在手术吻合时,食管内残留物难免流入胸腔,虽经术中彻底冲洗胸腔。但术后仍发生胸腔感染,给病人造成痛苦。病程延长,应引起教训。专家认为,术前常规温盐水冲洗食管很重要,胃管一定要插到位。冲洗要干净、彻底。以保证食管的清洁吻合。
4、避免呼吸道梗阻及肺部并发症
食管癌病人由于全身情况差,免疫力低下,再加上年龄较大,并有不同程度的心、肺功能损害,因此保持病人术后呼吸道通畅,避免发生呼吸道梗阻尤为重要。所以,一旦发生应及时处理,引起重视,降低及减少并发症的发生和手术死亡。以提高食管癌手术质量和生活质量及生存率。
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